كان رايان غرانت في العشرينيات من عمره ويخدم في الجيش عندما علم أن التنميل والوخز في يديه وقدميه ، بالإضافة إلى التعب الشديد ، كانت من أعراض التصلب المتعدد في الصفائح. مثل ما يقرب من مليون شخص آخر مصاب بمرض التصلب العصبي المتعدد في الولايات المتحدة ، شعر جرانت أن جهاز المناعة لديه يهاجم جهازه العصبي المركزي. كان العزل حول أعصابه ينهار ، مما يضعف الإشارات بين دماغه وجسمه.
يمكن أن يكون للمرض مجموعة كبيرة من الأعراض والنتائج. الآن ، البالغ من العمر 43 عامًا ، فقد جرانت القدرة على المشي وانتقل إلى منزل قدامى المحاربين في ولاية أوريغون حتى لا تضطر زوجته وأطفاله إلى أن يكونوا من رعايته. إنه يعرف مسار المرض جيدًا ويمكنه تحديد عوامل الخطر التي شاركها ولم يشاركها مع مرضى التصلب المتعدد الآخرين ، ثلاثة أرباعهم من النساء. ولكن حتى وقت قريب ، لم يسمع أن العديد من العلماء يعتقدون الآن أن العامل الأكثر أهمية وراء مرض التصلب العصبي المتعدد هو الفيروس.
لعقود من الزمان ، اشتبه الباحثون في أن فيروس إبشتاين بار ، وهو عدوى شائعة في مرحلة الطفولة ، مرتبط بالتصلب المتعدد. في كانون الثاني (يناير) ، تصدرت مجلة Science عناوين الصحف عندما نشرت نتائج دراسة استمرت عقدين من الناس ، مثل جرانت ، خدموا في الجيش. خلص باحثو الدراسة إلى أن عدوى EBV هي "السبب الرئيسي" لمرض التصلب العصبي المتعدد.
قال بروس بيبو ، نائب الرئيس التنفيذي للبحوث في الجمعية الوطنية لمرض التصلب العصبي المتعدد غير الربحي ، والتي ساعدت في تمويل الدراسة ، إنه يعتقد أن النتائج لم تكن كافية لإثبات العلاقة السببية. ومع ذلك ، فهم يقدمون "ربما أقوى دليل حتى الآن على هذا الارتباط بين EBV و MS" ، على حد قوله.
أصاب فيروس Epstein-Barr حوالي 95٪ من البالغين. ومع ذلك ، فإن جزءًا صغيرًا منهم فقط سيصاب بالتصلب المتعدد. من المعروف أيضًا أن هناك عوامل أخرى تؤثر على خطر إصابة الشخص بمرض التصلب العصبي المتعدد ، بما في ذلك العوامل الوراثية وانخفاض فيتامين د والتدخين والسمنة في مرحلة الطفولة. إذا تسبب هذا الفيروس الذي يصيب كل شخص على وجه الأرض تقريبًا في التصلب المتعدد ، فإنه يفعل ذلك بالتنسيق مع لاعبين آخرين في تصميم الرقصات التي لم يفهمها العلماء بعد.
وسط حالة عدم اليقين هذه ، يناقش العلماء كيفية المضي قدمًا من هنا. يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للفيروسات أو الأدوية التي تستهدف الخلايا المصابة ، وبعضها قيد التطوير بالفعل ، مرضى التصلب العصبي المتعدد. لقاحات EBV هي أيضا قيد التطوير. يدعي مؤلفو الورقة العلمية أن التطعيم على نطاق واسع يمكن أن يمنع معظم حالات مرض التصلب العصبي المتعدد. لكن الباحثين الآخرين غير متأكدين من إغلاق القضية ويقترحون زيادة التركيز على فهم كيفية تفاعل الفيروس مع العوامل الاجتماعية مثل التوتر.
"غالبًا ما يرغب المرضى في معرفة سبب حدوث هذا المرض لهم" ، حسب قول ليندسي وولسكروفت ، أخصائية الأعصاب ومدير الأبحاث المساعد لمركز التصلب المتعدد المتميز التابع لجمعية فيرجينيا في بورتلاند ، أوريغون. "إنه أمر محبط عندما لا أستطيع إخبارهم."
يصيب إبشتاين بار غالبًا في مرحلة الطفولة المبكرة ، مع ظهور أعراض قليلة أو معدومة. بعد الإصابة الأولية ، يختبئ الفيروس داخل خلايا مناعية معينة لبقية حياة الشخص.
إذا تجنب شخص ما فيروس EBV حتى سن المراهقة أو سن الرشد ، فمن المرجح أن يتسبب الفيروس في زيادة عدد كريات الدم البيضاء ، وهو مرض يتسم بالحمى والإرهاق. قال ألبرتو أشيريو ، أستاذ علم الأوبئة والتغذية في كلية هارفارد تي إتش تشان للصحة العامة والمؤلف الرئيسي للورقة.
مثل مرض التصلب العصبي المتعدد ، يعد التصلب المتعدد أكثر شيوعًا في الولايات المتحدة وأجزاء من أوروبا. اقترح العلماء لأول مرة منذ أكثر من أربعة عقود أن الشرطين قد يكونان مرتبطين. على مدى السنوات القليلة التالية ، تراكمت الأدلة: كل شخص مصاب بالتصلب المتعدد تقريبًا لديه EBV كامن في خلاياهم. الأشخاص الذين يتذكرون الإصابة بمرض أحادي لديهم خطر متزايد للإصابة بمرض التصلب العصبي المتعدد. الخلايا المناعية التي تأوي الفيروس موجودة بشكل أكبر في أدمغة مرضى التصلب المتعدد.
قال وولسكروفت: "لطالما اشتبهنا في أن فيروس إبشتاين بار لعب دورًا" في تطوير مرض التصلب العصبي المتعدد. "لكن من الصعب جدًا إثبات ذلك."
تتمثل الطريقة الأضمن لإثبات السببية في البدء بمجموعة من البالغين الأصحاء وغير المصابين و ...
كان رايان غرانت في العشرينيات من عمره ويخدم في الجيش عندما علم أن التنميل والوخز في يديه وقدميه ، بالإضافة إلى التعب الشديد ، كانت من أعراض التصلب المتعدد في الصفائح. مثل ما يقرب من مليون شخص آخر مصاب بمرض التصلب العصبي المتعدد في الولايات المتحدة ، شعر جرانت أن جهاز المناعة لديه يهاجم جهازه العصبي المركزي. كان العزل حول أعصابه ينهار ، مما يضعف الإشارات بين دماغه وجسمه.
يمكن أن يكون للمرض مجموعة كبيرة من الأعراض والنتائج. الآن ، البالغ من العمر 43 عامًا ، فقد جرانت القدرة على المشي وانتقل إلى منزل قدامى المحاربين في ولاية أوريغون حتى لا تضطر زوجته وأطفاله إلى أن يكونوا من رعايته. إنه يعرف مسار المرض جيدًا ويمكنه تحديد عوامل الخطر التي شاركها ولم يشاركها مع مرضى التصلب المتعدد الآخرين ، ثلاثة أرباعهم من النساء. ولكن حتى وقت قريب ، لم يسمع أن العديد من العلماء يعتقدون الآن أن العامل الأكثر أهمية وراء مرض التصلب العصبي المتعدد هو الفيروس.
لعقود من الزمان ، اشتبه الباحثون في أن فيروس إبشتاين بار ، وهو عدوى شائعة في مرحلة الطفولة ، مرتبط بالتصلب المتعدد. في كانون الثاني (يناير) ، تصدرت مجلة Science عناوين الصحف عندما نشرت نتائج دراسة استمرت عقدين من الناس ، مثل جرانت ، خدموا في الجيش. خلص باحثو الدراسة إلى أن عدوى EBV هي "السبب الرئيسي" لمرض التصلب العصبي المتعدد.
قال بروس بيبو ، نائب الرئيس التنفيذي للبحوث في الجمعية الوطنية لمرض التصلب العصبي المتعدد غير الربحي ، والتي ساعدت في تمويل الدراسة ، إنه يعتقد أن النتائج لم تكن كافية لإثبات العلاقة السببية. ومع ذلك ، فهم يقدمون "ربما أقوى دليل حتى الآن على هذا الارتباط بين EBV و MS" ، على حد قوله.
أصاب فيروس Epstein-Barr حوالي 95٪ من البالغين. ومع ذلك ، فإن جزءًا صغيرًا منهم فقط سيصاب بالتصلب المتعدد. من المعروف أيضًا أن هناك عوامل أخرى تؤثر على خطر إصابة الشخص بمرض التصلب العصبي المتعدد ، بما في ذلك العوامل الوراثية وانخفاض فيتامين د والتدخين والسمنة في مرحلة الطفولة. إذا تسبب هذا الفيروس الذي يصيب كل شخص على وجه الأرض تقريبًا في التصلب المتعدد ، فإنه يفعل ذلك بالتنسيق مع لاعبين آخرين في تصميم الرقصات التي لم يفهمها العلماء بعد.
وسط حالة عدم اليقين هذه ، يناقش العلماء كيفية المضي قدمًا من هنا. يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للفيروسات أو الأدوية التي تستهدف الخلايا المصابة ، وبعضها قيد التطوير بالفعل ، مرضى التصلب العصبي المتعدد. لقاحات EBV هي أيضا قيد التطوير. يدعي مؤلفو الورقة العلمية أن التطعيم على نطاق واسع يمكن أن يمنع معظم حالات مرض التصلب العصبي المتعدد. لكن الباحثين الآخرين غير متأكدين من إغلاق القضية ويقترحون زيادة التركيز على فهم كيفية تفاعل الفيروس مع العوامل الاجتماعية مثل التوتر.
"غالبًا ما يرغب المرضى في معرفة سبب حدوث هذا المرض لهم" ، حسب قول ليندسي وولسكروفت ، أخصائية الأعصاب ومدير الأبحاث المساعد لمركز التصلب المتعدد المتميز التابع لجمعية فيرجينيا في بورتلاند ، أوريغون. "إنه أمر محبط عندما لا أستطيع إخبارهم."
يصيب إبشتاين بار غالبًا في مرحلة الطفولة المبكرة ، مع ظهور أعراض قليلة أو معدومة. بعد الإصابة الأولية ، يختبئ الفيروس داخل خلايا مناعية معينة لبقية حياة الشخص.
إذا تجنب شخص ما فيروس EBV حتى سن المراهقة أو سن الرشد ، فمن المرجح أن يتسبب الفيروس في زيادة عدد كريات الدم البيضاء ، وهو مرض يتسم بالحمى والإرهاق. قال ألبرتو أشيريو ، أستاذ علم الأوبئة والتغذية في كلية هارفارد تي إتش تشان للصحة العامة والمؤلف الرئيسي للورقة.
مثل مرض التصلب العصبي المتعدد ، يعد التصلب المتعدد أكثر شيوعًا في الولايات المتحدة وأجزاء من أوروبا. اقترح العلماء لأول مرة منذ أكثر من أربعة عقود أن الشرطين قد يكونان مرتبطين. على مدى السنوات القليلة التالية ، تراكمت الأدلة: كل شخص مصاب بالتصلب المتعدد تقريبًا لديه EBV كامن في خلاياهم. الأشخاص الذين يتذكرون الإصابة بمرض أحادي لديهم خطر متزايد للإصابة بمرض التصلب العصبي المتعدد. الخلايا المناعية التي تأوي الفيروس موجودة بشكل أكبر في أدمغة مرضى التصلب المتعدد.
قال وولسكروفت: "لطالما اشتبهنا في أن فيروس إبشتاين بار لعب دورًا" في تطوير مرض التصلب العصبي المتعدد. "لكن من الصعب جدًا إثبات ذلك."
تتمثل الطريقة الأضمن لإثبات السببية في البدء بمجموعة من البالغين الأصحاء وغير المصابين و ...
تكبير
كريستوف بيرجستيد / مكتبة الصور العلمية
