Бионическая поджелудочная железа может решить одну из самых больших проблем диабета

В недавнем исследовании было обнаружено, что бионическая поджелудочная железа, которая автоматически доставляет инсулин, более эффективна, чем насосы или инъекции, для снижения уровня сахара в крови у людей с диабетом 1 типа.

Диабет 1 типа – это серьезное заболевание, при котором уровень глюкозы или сахара в организме человека повышается слишком высоко, поскольку поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество инсулина – гормона, контролирующего уровень сахара в крови. Люди с диабетом 1 типа должны контролировать уровень сахара в крови и принимать инсулин каждый день.

Бионическая поджелудочная железа, устройство размером с кредитную карту под названием iLet, круглосуточно отслеживает уровень инсулина в организме человека и автоматически вводит инсулин, когда это необходимо, через крошечную канюлю, конец трубки, вставленный в тело. Его носят постоянно, обычно на животе. Устройство определяет все дозы инсулина на основе веса пользователя, и пользователь не может регулировать дозы.

Команда из Гарвардской медицинской школы представила результаты исследования, описанные в Медицинском журнале Новой Англии, в FDA в надежде, что в конечном итоге продукт будет продаваться в Соединенных Штатах. Хотя группа из Бостонского университета и Массачусетской больницы общего профиля впервые протестировала бионическую поджелудочную железу в 2010 году, на сегодняшний день это самое широкомасштабное исследование.

Команда из Гарварда в сотрудничестве с другими университетами предоставила 219 человекам с диабетом 1 типа, получавшим инсулин не менее года, бионическое панкреатическое устройство на 13 недель. Команда сравнила их уровень сахара в крови с уровнем 107 человек с диабетом, которые использовали другие методы доставки инсулина, включая инъекции и инсулиновые помпы, в течение того же периода.

Уровень сахара в крови в группе с бионической поджелудочной железой снизился с 7,9% до 7,3%, в то время как в группе со стандартным лечением уровень сахара оставался стабильным на уровне 7,7%. Американская диабетическая ассоциация рекомендует целевое значение менее 7,0 %, но, согласно исследованию 2019 года, этого достигают только около 20 % людей с диабетом 1 типа.

Существуют и другие типы искусственной поджелудочной железы, но они, как правило, требуют от пользователя ввода информации перед введением инсулина, включая количество углеводов, которые он употребил во время последнего приема пищи. Вместо этого iLet учитывает вес пользователя и тип еды, которую он ест, например завтрак, обед или ужин, добавленные пользователем через интерфейс iLet, и использует алгоритм адаптивного обучения для автоматической доставки инсулина.

Это означает, что если уровень глюкозы у человека слишком высок, система адаптируется для введения более высокой дозы инсулина, а если уровень слишком низкий, она будет вводить меньше.

Устройство может избавить людей с диабетом от необходимости подсчитывать количество углеводов в еде, что является значительным преимуществом, – говорит Дуэйн Меллор, руководитель отдела питания и доказательной медицины Медицинской школы Астон в Бирмингеме. , Великобритания, которые не участвовали в исследовании.

"Возможность исключить подсчет углеводов из уравнения – это действительно большой плюс, потому что это обременительно", – говорит он. «С другой стороны, они должны отказаться от контроля [определения дозы инсулина], что может быть затруднено для людей с диабетом в течение длительного времени».

Цель проекта – демократизировать контроль над уровнем сахара в крови, – говорит Стивен Рассел, доцент медицины Гарвардской медицинской школы, руководивший исследованием.

"Сейчас многие люди страдают из-за того, что у них нет нужных инструментов, и я думаю, что iLet может помочь многим из них лучше контролировать уровень сахара в крови", – сказал он.

"Это снизит риск осложнений от диабета в долгосрочной перспективе, а также облегчит их жизнь".