Почему боль усиливается ночью

Почему боль ночью чувствует себя хужеУвеличить Гетти Изображений

Долгое время оставалось загадкой, почему одно из самых основных человеческих переживаний — ощущение физической боли — колеблется по интенсивности в течение дня. С самого начала медицины врачи и пациенты заметили, что многие виды болей усиливаются ночью. До сих пор в большинстве исследований пытались связать усиление ночных болей с недосыпанием или нарушениями сна, но с ограниченным успехом.

В недавно опубликованном исследовании ученые под руководством Клода Гронфье из Лионского исследовательского центра нейробиологии во Франции наконец-то пролили свет на изменения болевой чувствительности, предположив, что наши циркадные часы сильно влияют на эти изменения с характерными пиками и минимумами интенсивности. в разное время суток.

Даже у людей, которые не умеют танцевать, внутренние ритмы резонируют во всех системах тела. Эти биологические процессы, известные как циркадные ритмы, регулируют свою активность, повышая и снижая ее в определенное время дня, управляемую внутренними часами организма. Они влияют практически на каждую систему организма, контролируя «почти все аспекты нашей физиологии и поведения», — говорит Лэнс Кригсфельд, циркадный биолог из Калифорнийского университета в Беркли.

Работа Гронфира и его команды выявила влияние этих ритмов на боль, показав, что краткий и болезненный тепловой раздражитель воспринимался как наиболее болезненный около 3 часов ночи и наименее болезненный около 15 часов. «Это очень интересно», — говорит Надер Гасемлоу, специалист по боли из Квинсского университета в Кингстоне, Канада, который не участвовал в исследовании. «Это одно из тех исследований, которое отвечает на вопросы, которые у нас были в течение длительного времени».

Неопределенность сохраняется так долго, потому что доказать, что все управляется внутренними часами тела, сложно и требует изнурительного плана исследования. Исследователи должны поместить участников в контролируемую лабораторию, где они смогут исключить любые факторы окружающей среды или поведения, которые также могут вызывать ритмические колебания. Этот подход называется «постоянный рутинный протокол», при котором все остается постоянным — освещение, температура, доступ к еде — и неизвестно, сколько сейчас времени. Участники должны лежать в полулежачем положении в слабоосвещенной комнате не менее 24 часов. Им не разрешается спать, выходить на улицу или вставать, чтобы сходить в туалет. Пищу дают только в виде небольших перекусов каждый час. Участники могут общаться с членами исследовательской группы, но персоналу строго запрещено упоминать что-либо, связанное со временем. Согласно протоколу, ничто в окружающей среде или в поведении участников больше не является ритмичным, — объясняет Гронфье. Таким образом, если исследователи обнаружат биологические измерения с 24-часовым ритмом, эта закономерность «исходит изнутри и именно из циркадной системы отсчета времени».

Чтобы выявить ритмическую природу боли, команда Гронфира нашла 12 здоровых молодых мужчин, которые согласились следовать протоколу в течение 34 часов. Каждые два часа команда проверяла их чувствительность к боли с помощью устройства, помещенного на предплечье, которое медленно повышало температуру на 1 градус Цельсия, пока они не почувствовали боль. Участники обычно выключали устройство до того, как оно достигало 46° по Цельсию (115° по Фаренгейту). Участников также протестировали с устройством, настроенным на определенные температуры (42°, 44° и 46° по Цельсию), а затем попросили оценить по визуальной шкале уровень боли, которую они ощущали.

Прежде чем команда смогла найти ритмы в этих данных, им нужно было измерить биологические часы каждого человека. В то время как все ритмы следуют дневному циклу, некоторые из них смещаются раньше или позже в течение дня, что приводит к «утренним жаворонкам», «полуночникам» и всем, что находится между ними. Для этого команда ежечасно собирала образцы слюны, чтобы оценить увеличение мелатонина, гормона, вырабатываемого примерно за два часа до обычного времени сна, а затем использовала эту информацию для синхронизации всех ритмов с едиными 24-часовыми часами. Затем появился четкий цикл боли. В среднем чувствительность по этому стандартизированному показателю достигала пика между 3:00 и 4:00, а через 12 часов достигала самого низкого уровня.

Команда также показала, что эти ритмы характерны для болевых раздражителей. Участники а...

Почему боль усиливается ночью
Почему боль ночью чувствует себя хужеУвеличить Гетти Изображений

Долгое время оставалось загадкой, почему одно из самых основных человеческих переживаний — ощущение физической боли — колеблется по интенсивности в течение дня. С самого начала медицины врачи и пациенты заметили, что многие виды болей усиливаются ночью. До сих пор в большинстве исследований пытались связать усиление ночных болей с недосыпанием или нарушениями сна, но с ограниченным успехом.

В недавно опубликованном исследовании ученые под руководством Клода Гронфье из Лионского исследовательского центра нейробиологии во Франции наконец-то пролили свет на изменения болевой чувствительности, предположив, что наши циркадные часы сильно влияют на эти изменения с характерными пиками и минимумами интенсивности. в разное время суток.

Даже у людей, которые не умеют танцевать, внутренние ритмы резонируют во всех системах тела. Эти биологические процессы, известные как циркадные ритмы, регулируют свою активность, повышая и снижая ее в определенное время дня, управляемую внутренними часами организма. Они влияют практически на каждую систему организма, контролируя «почти все аспекты нашей физиологии и поведения», — говорит Лэнс Кригсфельд, циркадный биолог из Калифорнийского университета в Беркли.

Работа Гронфира и его команды выявила влияние этих ритмов на боль, показав, что краткий и болезненный тепловой раздражитель воспринимался как наиболее болезненный около 3 часов ночи и наименее болезненный около 15 часов. «Это очень интересно», — говорит Надер Гасемлоу, специалист по боли из Квинсского университета в Кингстоне, Канада, который не участвовал в исследовании. «Это одно из тех исследований, которое отвечает на вопросы, которые у нас были в течение длительного времени».

Неопределенность сохраняется так долго, потому что доказать, что все управляется внутренними часами тела, сложно и требует изнурительного плана исследования. Исследователи должны поместить участников в контролируемую лабораторию, где они смогут исключить любые факторы окружающей среды или поведения, которые также могут вызывать ритмические колебания. Этот подход называется «постоянный рутинный протокол», при котором все остается постоянным — освещение, температура, доступ к еде — и неизвестно, сколько сейчас времени. Участники должны лежать в полулежачем положении в слабоосвещенной комнате не менее 24 часов. Им не разрешается спать, выходить на улицу или вставать, чтобы сходить в туалет. Пищу дают только в виде небольших перекусов каждый час. Участники могут общаться с членами исследовательской группы, но персоналу строго запрещено упоминать что-либо, связанное со временем. Согласно протоколу, ничто в окружающей среде или в поведении участников больше не является ритмичным, — объясняет Гронфье. Таким образом, если исследователи обнаружат биологические измерения с 24-часовым ритмом, эта закономерность «исходит изнутри и именно из циркадной системы отсчета времени».

Чтобы выявить ритмическую природу боли, команда Гронфира нашла 12 здоровых молодых мужчин, которые согласились следовать протоколу в течение 34 часов. Каждые два часа команда проверяла их чувствительность к боли с помощью устройства, помещенного на предплечье, которое медленно повышало температуру на 1 градус Цельсия, пока они не почувствовали боль. Участники обычно выключали устройство до того, как оно достигало 46° по Цельсию (115° по Фаренгейту). Участников также протестировали с устройством, настроенным на определенные температуры (42°, 44° и 46° по Цельсию), а затем попросили оценить по визуальной шкале уровень боли, которую они ощущали.

Прежде чем команда смогла найти ритмы в этих данных, им нужно было измерить биологические часы каждого человека. В то время как все ритмы следуют дневному циклу, некоторые из них смещаются раньше или позже в течение дня, что приводит к «утренним жаворонкам», «полуночникам» и всем, что находится между ними. Для этого команда ежечасно собирала образцы слюны, чтобы оценить увеличение мелатонина, гормона, вырабатываемого примерно за два часа до обычного времени сна, а затем использовала эту информацию для синхронизации всех ритмов с едиными 24-часовыми часами. Затем появился четкий цикл боли. В среднем чувствительность по этому стандартизированному показателю достигала пика между 3:00 и 4:00, а через 12 часов достигала самого низкого уровня.

Команда также показала, что эти ритмы характерны для болевых раздражителей. Участники а...

What's Your Reaction?

like

dislike

love

funny

angry

sad

wow