رقم يجب أن يوجه اختياراتك الصحية (ليس عمرك)
يظهر متوسط العمر المتوقع بشكل متزايد في الحسابات لتحديد ما إذا كانت الفحوصات والعلاجات مناسبة. إليك كيفية العثور على لك.
خلال زيارتها السنوية ، يسأل طبيب المريضة عما إذا كانت تخطط لمواصلة إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية بانتظام للكشف عن سرطان الثدي ، ثم يذكرها أنه قد مضى ما يقرب من 10 سنوات على آخر تنظير للقولون.
تبلغ من العمر 76 عامًا. هممم.
يمكن أن يكون عمر المريض وحده حجة ضد المزيد من مواعيد التصوير الشعاعي للثدي. توصي فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية المستقلة والمؤثرة بالولايات المتحدة ، في أحدث مسودة إرشاداتها ، بفحص تصوير الثدي بالأشعة السينية للنساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 40 و 74 عامًا ، لكنها تنص على أن "الدليل الحالي غير كافٍ لتقييم التوازن بين الفوائد والأضرار الناتجة عن فحص تصوير الثدي بالأشعة السينية لدى النساء اللواتي يبلغن من العمر 75 عامًا أو أكبر". يصبح فحص سرطان القولون والمستقيم ، مع تنظير القولون أو باختبار أقل توغلًا ، موضع تساؤل في الأعمار الأكبر. يمنحها فريق العمل تصنيف C للأعمار من 76 إلى 85 ، مما يعني أن هناك "على الأقل يقين معتدل بأن صافي الفائدة صغير". يجب تقديمه بشكل انتقائي فقط ، وفقًا للإرشادات.
ولكن ما هو الصحيح أيضًا بشأن هذه المرأة الافتراضية؟ هل تلعب التنس مرتين في الأسبوع؟ هل هي مصابة بأمراض القلب؟ هل عاش والديه جيدًا في التسعينيات من العمر؟ هل تدخن؟
تؤثر أي من هذه العوامل أو جميعها على متوسط العمر المتوقع لها ، مما قد يجعل فحوصات الكشف عن السرطان في المستقبل مفيدة أو غير ضرورية أو حتى ضارة. تنطبق نفس الاعتبارات على مجموعة من القرارات الصحية في الأعمار اللاحقة ، بما في ذلك تلك التي تنطوي على أنظمة الأدوية والعمليات الجراحية والعلاجات الأخرى والفحوصات. "إنه العمر والعوامل الأخرى التي تحد من حياتك."
ببطء ، لذلك ، بدأت بعض الجمعيات الطبية ومجموعات الدفاع عن الصحة في تغيير مناهجها ، استنادًا إلى توصيات الاختبارات والعلاج على متوسط العمر المتوقع بدلاً من مجرد العمر.
". في جامعة كاليفورنيا ، سان فرانسيسكو. "يؤدي هذا إلى اتخاذ قرارات أفضل في كثير من الأحيان."
تعكس بعض توصيات فريق العمل الأخيرة هذه النظرة الأوسع. بالنسبة لكبار السن الذين يخضعون لفحص سرطان الرئة ، على سبيل المثال ، تنصح المبادئ التوجيهية بالنظر في عوامل مثل تاريخ التدخين و "حالة صحية تحد بشكل كبير من متوسط العمر المتوقع" في تحديد موعد التوقف عن الفحص. evys1bk0 "> الكلية الأمريكية للأطباء بالمثل تدمج متوسط العمر المتوقع في إرشادات فحص سرطان البروستاتا ؛ كذلك هل جمعية السرطان الأمريكية في إرشاداتها لفحص سرطان الثدي لدى النساء فوق سن 55.
ولكن كيف تعرف هذه المرأة البالغة من العمر 76 عامًا كم ستعيش في السنة الأولى من فصلها؟ يبلغ متوسط العمر المتوقع للرجل البالغ 12 عامًا ، ولكن عندما الدكتور إريك ويديرا طبيب الشيخوخة بجامعة كاليفورنيا ...
يظهر متوسط العمر المتوقع بشكل متزايد في الحسابات لتحديد ما إذا كانت الفحوصات والعلاجات مناسبة. إليك كيفية العثور على لك.
خلال زيارتها السنوية ، يسأل طبيب المريضة عما إذا كانت تخطط لمواصلة إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية بانتظام للكشف عن سرطان الثدي ، ثم يذكرها أنه قد مضى ما يقرب من 10 سنوات على آخر تنظير للقولون.
تبلغ من العمر 76 عامًا. هممم.
يمكن أن يكون عمر المريض وحده حجة ضد المزيد من مواعيد التصوير الشعاعي للثدي. توصي فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية المستقلة والمؤثرة بالولايات المتحدة ، في أحدث مسودة إرشاداتها ، بفحص تصوير الثدي بالأشعة السينية للنساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 40 و 74 عامًا ، لكنها تنص على أن "الدليل الحالي غير كافٍ لتقييم التوازن بين الفوائد والأضرار الناتجة عن فحص تصوير الثدي بالأشعة السينية لدى النساء اللواتي يبلغن من العمر 75 عامًا أو أكبر". يصبح فحص سرطان القولون والمستقيم ، مع تنظير القولون أو باختبار أقل توغلًا ، موضع تساؤل في الأعمار الأكبر. يمنحها فريق العمل تصنيف C للأعمار من 76 إلى 85 ، مما يعني أن هناك "على الأقل يقين معتدل بأن صافي الفائدة صغير". يجب تقديمه بشكل انتقائي فقط ، وفقًا للإرشادات.
ولكن ما هو الصحيح أيضًا بشأن هذه المرأة الافتراضية؟ هل تلعب التنس مرتين في الأسبوع؟ هل هي مصابة بأمراض القلب؟ هل عاش والديه جيدًا في التسعينيات من العمر؟ هل تدخن؟
تؤثر أي من هذه العوامل أو جميعها على متوسط العمر المتوقع لها ، مما قد يجعل فحوصات الكشف عن السرطان في المستقبل مفيدة أو غير ضرورية أو حتى ضارة. تنطبق نفس الاعتبارات على مجموعة من القرارات الصحية في الأعمار اللاحقة ، بما في ذلك تلك التي تنطوي على أنظمة الأدوية والعمليات الجراحية والعلاجات الأخرى والفحوصات. "إنه العمر والعوامل الأخرى التي تحد من حياتك."
ببطء ، لذلك ، بدأت بعض الجمعيات الطبية ومجموعات الدفاع عن الصحة في تغيير مناهجها ، استنادًا إلى توصيات الاختبارات والعلاج على متوسط العمر المتوقع بدلاً من مجرد العمر.
". في جامعة كاليفورنيا ، سان فرانسيسكو. "يؤدي هذا إلى اتخاذ قرارات أفضل في كثير من الأحيان."
تعكس بعض توصيات فريق العمل الأخيرة هذه النظرة الأوسع. بالنسبة لكبار السن الذين يخضعون لفحص سرطان الرئة ، على سبيل المثال ، تنصح المبادئ التوجيهية بالنظر في عوامل مثل تاريخ التدخين و "حالة صحية تحد بشكل كبير من متوسط العمر المتوقع" في تحديد موعد التوقف عن الفحص. evys1bk0 "> الكلية الأمريكية للأطباء بالمثل تدمج متوسط العمر المتوقع في إرشادات فحص سرطان البروستاتا ؛ كذلك هل جمعية السرطان الأمريكية في إرشاداتها لفحص سرطان الثدي لدى النساء فوق سن 55.
ولكن كيف تعرف هذه المرأة البالغة من العمر 76 عامًا كم ستعيش في السنة الأولى من فصلها؟ يبلغ متوسط العمر المتوقع للرجل البالغ 12 عامًا ، ولكن عندما الدكتور إريك ويديرا طبيب الشيخوخة بجامعة كاليفورنيا ...
What's Your Reaction?
