对于没有心脏病发作或中风病史的成年人，有证据表明不应开始服用婴儿阿司匹林

对从未患过心脏病或中风的老年人进行的新分析表明，每日低剂量阿司匹林的保护作用有限，并且存在副作用。

对一项针对健康老年人的大型临床试验数据进行的新分析发现，每天服用低剂量阿司匹林的人脑出血发生率较高，而且对预防中风没有显着的保护作用。

周三在医学杂志《JAMA》上发表的分析是最新证据，表明低剂量阿司匹林会减缓血小板的凝血作用，可能不适合那些不服用阿司匹林的人。没有心脏病史或中风的警告信号。研究结果表明，容易跌倒的老年人在服用阿司匹林时应特别小心，跌倒可能导致脑出血。

新数据支持美国预防服务机构的建议。工作组去年最终确定，不应开小剂量阿司匹林来预防健康老年人首次心脏病发作或中风。

“我们可以非常坚定未参与这项研究的斯坦福大学医学教授和流行病学家兰德尔·斯塔福德博士说：“不服用阿司匹林且没有多种危险因素的健康人现在不应该开始服用。”

“阿司匹林越多他说：“您服用的心脏病和中风的危险因素越多，情况就越模糊。”

对于大多数患有心脏病或中风的人来说许多心脏病学和中风专家在采访中表示，阿司匹林应该仍然是他们护理的重要组成部分。

新的分析使用了阿司匹林在减少老年人事件方面的数据，或 ASPREE，一项针对澳大利亚和美国居民每日服用低剂量阿司匹林的随机对照试验。 19,114 名参与者是 70 岁以上、没有心血管疾病症状的成年人。 （任何有中风或心脏病史的人都被排除在研究之外。）

它旨在揭示数据中的细微差别，以解决医生在预防心脏病方面面临的困难平衡。老年患者出现血栓和出血。原因是，随着人们年龄的增长，阿司匹林的风险和益处之间的平衡可能会发生变化。由于血栓和小血管随着时间的推移变得更加脆弱，中风变得更加常见，老年人可能更容易因跌倒而遭受头部创伤。

这项研究随机分配 9,525 人每天服用 100 毫克阿司匹林，9,589 人每天服用相应的安慰剂药片。小组和研究人员都不知道谁在服用每种类型的药丸。该研究对参与者进行了平均 4.7 年的跟踪。

阿司匹林似乎可以减少缺血性中风或向大脑供血的血管中出现血栓的发生率，但效果并不显着。研究人员发现，与每天服用安慰剂药片的人相比，每天服用阿司匹林的人的颅内出血显着增加 38%。

未参与该研究的心脏病专家该研究赞扬了其规模和严谨的设计，其中专家手动审查医疗记录并描述事件特征，而不是依赖患者报告的结果。但他们指出，两组的中风发生率都很低，因此结果很难推断。这篇文章没有包括对心脏病发作的分析。

他们还想知道如何将结果应用于人群的多样性......