他被诊断患有莱姆病。为什么治疗没有效果？

退休后不久，该男子的健康状况开始恶化。扫描过程中的意外发现揭示了真正的罪魁祸首。

这对夫妇并不记得这位 61 岁的老人何时开始生病。是在他退休之前，也就是去年春天吗？不，那是后来的事，那人坚持说。但两人都同意，当这位刚刚退休的老人在上楼梯时摔倒的那天，他们就知道出了严重的问题。当他的右腿突然弯曲时，他正拿着他的新笔记本电脑。如果没有电脑，他或许还能赶上。相反，他高举着新机器，向前摔倒，滚下了几级台阶。他抓伤了小腿和前臂；鲜血从浅表伤口中流出。而且他太虚弱了，站不起来。 “我需要帮助，”他对楼上的搭档喊道。听到咚的一声，男人已经站了起来，几乎是立刻就出现在了他的身边。

他抱起了伙伴，半抱着他往楼上的浴室走去。 “你真的需要打电话给你的医生，”他低声说道，轻拍擦伤处。自从他注意到他的伴侣很容易受伤并且他的皮肤看起来有多么奇怪的薄之后，他已经敦促他这样做了几个星期。还有其他变化。他比较安静。他轻松的笑声几乎消失了。最令人担忧的是，他似乎很困惑并且健忘。有时这毫无意义。他们已经在一起四十多年了；这个男人很了解他的伴侣。这些变化让他感到害怕。

当该男子同意去看医生时，他的腿几乎无法移动，因为他在楼梯上摔倒了。他的步行过程很困难，当他们从车上走到康涅狄格州达勒姆的医疗中心时，他必须抓住他的伴侣。那天值班的医生基本上看了一眼这个伤痕累累、一瘸一拐的男子，然后把他送往耶鲁纽黑文医院。患者至少需要进行 CT 扫描。他可能需要更多。

在急诊室，体检发现他右大腿的肌肉根本无法工作。那里的皮肤已经麻木了。他的血液化学成分失衡——钾含量低得危险。对他整个脊柱进行的核磁共振检查没有给出任何答案。他住在离莱姆不远的树林里。他注意到蜱虫叮咬了吗？还是皮疹？没有被咬伤，但那年夏天早些时候，一位朋友向他报告了皮疹。但它在一个他看不到的地方，他只是忘记了它。验血和腰椎穿刺证实了诊断：他患有莱姆病。两个人都松了口气。他需要服用整整一个月的抗生素，但一旦接受治疗，他的情况应该会好一些。

但他没有这么做。一个月过去了，他依然虚弱，遍体鳞伤，流血不止。他很累;他的思绪仍然模糊。而且他的血压也失控了。他有高血压病史，但通过单一药物一直得到很好的控制。突然间，情况不再如此了。她的初级保健医生开了第二种药物，然后是第三种药物，但她的血压仍然比以前更高。他的医生把他送到心脏病专家那里，后者给病人开了更强的降血压药物。他还下令对这名男子的心脏进行超声波检查，以确保其跳动正常。确实如此，但主动脉看起来很奇怪。一次扫描让他确信该男子的主动脉是正常的，但却发现了一个意想不到的发现：他的左肾上腺上方有一个高尔夫球大小的肿块。

意外的 CT 扫描这些发现是如此常见，以至于它们有一个名字：偶发瘤。高达 7% 的腹部影像学研究会发现其中一侧肾上腺偶发瘤。这些肿块大多数是良性的，不会产生任何通常由肾上腺产生的激素。然而，一切都必须进行评估。心脏病专家给病人打电话通报了这一消息，并将他转介给耶鲁大学的内分泌科医生。

由于很难预约专科医生，再加上一场意外的暴风雪，患者花了几个月的时间才见到内分泌科医生。但最后，在四月一个寒冷多云的日子里，他和他的伴侣发现自己来到了耶鲁纽黑文医院的检查室。活泼、微笑的内分泌科医生进来并自我介绍。两人描述了过去九个月的奇怪旅程。他们解释说，那年夏天开始出现莱姆病。他接受了治疗，但病情从未好转。事实上，他的感觉更糟……