研究发现,父母经常带孩子去精神病急诊室以控制他们

许多父母将孩子带到急诊室以控制攻击性行为。但医生们表示,这种探视几乎没有带来长期益处。

对于急诊医生来说,这是一种令人生畏且熟悉的景象:孩子们一次又一次地回来心理健康危机,由受惊或不堪重负的看护者引起。

近年来,随着抑郁症发病率的上升,关于心理健康方面儿科急诊室就诊人数增加的报道很多青少年的自杀行为有所增加。患者通常会在检查室里花费数天或数周时间等待罕见的精神病床开放,这大大减少了医院的容量。

但是周二发表的一项大型研究发现了一个令人惊讶的趋势多次到医院就诊的青少年。最有可能再次出现在急诊室的患者不是自残患者,而是那些情绪激动和攻击性行为让他们的护理人员无法应对的患者。

在许多情况下,当普通访客的行为变得具有破坏性时,他们已经服用了镇静剂或其他药物来控制他们。

洛杉矶儿童医院的儿科急诊医师安娜·库欣 (Anna M. Cushing) 博士和该研究的作者之一说,“您知道,家庭真的束手无策,”该研究的作者之一,“他们孩子的行为可能对他们自己构成危险,但是也对父母,对家里的其他孩子。”

发表在 JAMA Pediatrics 杂志上的结果分析了超过2015 年至 2020 年间,对 38 家医院进行了 308,000 次心理健康就诊。

与有自杀或自残行为的患者相比,患有精神障碍的患者占 42%。研究发现,更有可能在六个月内返回急诊室;患有冲动控制障碍的患者的可能性增加 36%;以及患有自闭症和 A.D.A.H. 等疾病的患者。的可能性高 22%。需要药物控制的患者比不需要药物的患者返回的可能性高 22%。

研究结果表明,研究人员应该更多地关注孩子有认知障碍的家庭减值。和行为问题,以及谁可以求助于急诊室寻求喘息,库欣博士说。

“我不确定我们花了这么多时间来处理这些情绪激动和行为不端的问题失调的患者,至少在全国范围内如此,”她说。

频繁的复诊表明,他们在急诊室接受的护理“确实不够充分,”她说。< /p>

指南建议将自我所谓的化学约束 - 通过注射或静脉输注给予苯二氮卓类药物或抗精神病药物 - 作为最后的手段使用,因为它们可能会造成创伤或导致身体不适加州大学旧金山分校急诊医学助理教授阿什利·A·福斯特 (Ashley A. Foster) 博士说:“患者、医务人员或护理人员受伤。”

这些药物在儿科急诊室的使用近年来有所增加。根据 Foster 博士及其同事去年发表的一项研究,2009 年至 2019 年间,化学约束的使用增加了 370%,而前往精神健康急诊室的人数增加了 268%。

根据这项研究,这些药物更常用于黑人患者以及 18 至 21 岁的男性患者。 Foster 博士将这些差异描述为“关注并激励思考如何改善公平护理”。

Dr. Christine M. Crawford,儿童和青少年...

研究发现,父母经常带孩子去精神病急诊室以控制他们

许多父母将孩子带到急诊室以控制攻击性行为。但医生们表示,这种探视几乎没有带来长期益处。

对于急诊医生来说,这是一种令人生畏且熟悉的景象:孩子们一次又一次地回来心理健康危机,由受惊或不堪重负的看护者引起。

近年来,随着抑郁症发病率的上升,关于心理健康方面儿科急诊室就诊人数增加的报道很多青少年的自杀行为有所增加。患者通常会在检查室里花费数天或数周时间等待罕见的精神病床开放,这大大减少了医院的容量。

但是周二发表的一项大型研究发现了一个令人惊讶的趋势多次到医院就诊的青少年。最有可能再次出现在急诊室的患者不是自残患者,而是那些情绪激动和攻击性行为让他们的护理人员无法应对的患者。

在许多情况下,当普通访客的行为变得具有破坏性时,他们已经服用了镇静剂或其他药物来控制他们。

洛杉矶儿童医院的儿科急诊医师安娜·库欣 (Anna M. Cushing) 博士和该研究的作者之一说,“您知道,家庭真的束手无策,”该研究的作者之一,“他们孩子的行为可能对他们自己构成危险,但是也对父母,对家里的其他孩子。”

发表在 JAMA Pediatrics 杂志上的结果分析了超过2015 年至 2020 年间,对 38 家医院进行了 308,000 次心理健康就诊。

与有自杀或自残行为的患者相比,患有精神障碍的患者占 42%。研究发现,更有可能在六个月内返回急诊室;患有冲动控制障碍的患者的可能性增加 36%;以及患有自闭症和 A.D.A.H. 等疾病的患者。的可能性高 22%。需要药物控制的患者比不需要药物的患者返回的可能性高 22%。

研究结果表明,研究人员应该更多地关注孩子有认知障碍的家庭减值。和行为问题,以及谁可以求助于急诊室寻求喘息,库欣博士说。

“我不确定我们花了这么多时间来处理这些情绪激动和行为不端的问题失调的患者,至少在全国范围内如此,”她说。

频繁的复诊表明,他们在急诊室接受的护理“确实不够充分,”她说。< /p>

指南建议将自我所谓的化学约束 - 通过注射或静脉输注给予苯二氮卓类药物或抗精神病药物 - 作为最后的手段使用,因为它们可能会造成创伤或导致身体不适加州大学旧金山分校急诊医学助理教授阿什利·A·福斯特 (Ashley A. Foster) 博士说:“患者、医务人员或护理人员受伤。”

这些药物在儿科急诊室的使用近年来有所增加。根据 Foster 博士及其同事去年发表的一项研究,2009 年至 2019 年间,化学约束的使用增加了 370%,而前往精神健康急诊室的人数增加了 268%。

根据这项研究,这些药物更常用于黑人患者以及 18 至 21 岁的男性患者。 Foster 博士将这些差异描述为“关注并激励思考如何改善公平护理”。

Dr. Christine M. Crawford,儿童和青少年...

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