为什么医生不检查年长的美国人是否有焦虑症？

焦虑症在老年人中很常见，但一个有影响力的小组似乎建议不要进行常规筛查。一些专家不同意。

Susan Tilton 的丈夫迈克实际上很健康。但在一位朋友的丈夫患上晚期癌症后，她开始担心迈克也会很快死去。

晚上，“我躺下开始思考， ”住在密苏里州克莱顿的 72 岁的蒂尔顿夫人回忆道。“我会怎么做？没有丈夫生活的想法（他们分别在 17 岁和 18 岁结婚）让她第二天难以入睡。

“很难闭嘴关闭，”她谈到自己的担忧时说。“我怎么能自己管理？我该怎么处理房子？”

多年前，蒂尔顿女士曾见过一名治疗师并服用了治疗抑郁症的药物，但在她的医生退休后结束了治疗。 2021 年底，她咨询了圣路易斯华盛顿大学医学院精神病学系主任 Eric Lenze 博士，以寻求帮助解决不同的健康问题，但她并未完全承认她的焦虑症本身就是一种可诊断的疾病。

“我只是以为就是这样——你很担心，”她说。 “我想我从小就有。对我来说，这是我正常的思维方式。”焦虑是最常见的心理健康障碍，2017 年对六个国家的老年人进行的一项研究发现，超过 17 % 在他们的一生中经历过焦虑症。过去一年。

广泛性焦虑症，蒂尔顿女士的诊断，是老年人中最常见的类型。”最匹兹堡大学医学院老年精神病学家 Carmen Andreescu 博士说：“突出的症状是一种严重且难以控制的担忧。” "css-at9mc1 evys1bk0">“人们一直担心会发生一些不好的事情，”她补充说，“这可能会耗尽一切。”

其他形式的焦虑包括社交焦虑症、恐惧症、恐慌症和创伤后应激障碍。焦虑常常伴随着抑郁，使诊断和治疗复杂化。当然，冠状病毒大流行导致所有成人年龄组的焦虑和抑郁情绪增加。

最近，由于一份建议草案引起了人们对焦虑增加的关注美国预防服务工作组，一个审查预防措施研究的独立专家小组。

该小组得出结论，18-64 岁的成年人，包括怀孕和产后的人, 应该筛选焦虑并给这个推荐一个“B”级，这意味着它有一个“适度的净利润”。 （筛查涉及对没有症状或对特定健康状况有疑虑但可能仍然存在的患者进行检测。）

然而，对于 65 岁及以上的人，工作组给出了“I”等级，这意味着它没有找到足够的好处和危害证据。

“这是一个非常科学严谨的过程，”Lori Pbert 说，马萨诸塞大学陈氏医学院的临床心理学家和健康行为研究员，曾担任该小组成员。

当谈到老年人时，“缺乏关于老年人的证据筛查工具的准确性以及筛查的利弊，”她说。该团队还想要更多关于治疗有效性的证据……