Las mujeres negras embarazadas se someten a pruebas de consumo de drogas con mayor frecuencia, según un estudio

Los investigadores han dicho que el sesgo racial fue la única explicación del exceso de pruebas a las madres negras en un sistema de atención médica de Pensilvania.

Es más probable que los hospitales realicen pruebas de detección de drogas a las mujeres negras que dan a luz que a las mujeres blancas, independientemente del historial de consumo de sustancias de la madre, según sugiere una nueva investigación sobre un sistema de atención médica en Pensilvania.

Y un número tan excesivo de pruebas no estaba justificado, según el estudio: las mujeres negras eran menos susceptibles que las blancas a dar positivo por la droga.

El estudio analizó los registros médicos electrónicos de 37 860 pacientes que dieron a luz en un gran sistema de atención médica en Pensilvania entre marzo de 2018 y junio de 2021. Se publicó el viernes en la revista JAMA Health Forum.

El informe llega en medio de una conversación nacional sobre las disparidades en la salud y el racismo sistémico en la medicina, una conversación que fue provocada por el número desproporcionado de la pandemia de Covid-19 en las comunidades de color, y que se ha centrado más recientemente en los altos tasas de mortalidad materna entre las personas negras y las mujeres nativas americanas.

Los autores del nuevo estudio instaron a los hospitales a examinar sus prácticas de pruebas de drogas para combatir los prejuicios raciales.

< p class="css-at9mc1 evys1bk0">"Un médico determinado puede no pensar en el sesgo, pero cuando observa este tipo de datos, puede ver que no hay otra explicación", dijo Marian Jarlenski, profesora asociada de política de salud. y administración en la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Pittsburgh y el primer autor del artículo.

Los hallazgos son una "clara ilustración de atención dispar", dijo la Dra. Alison Stuebe, profesor de obstetricia y ginecología de la Universidad de Carolina del Norte, que no participó en la investigación. "Este estudio es un ejemplo de cómo el comportamiento del proveedor hace que las mujeres negras desconfíen del sistema de salud".

Después de controlar varios factores demográficos y médicos, los investigadores calcularon la probabilidad de Pruebas de toxicología en orina para diferentes grupos. Aunque más mujeres negras informaron haber consumido drogas alguna vez, principalmente cannabis, la diferencia no explicaba completamente los resultados: las pacientes negras tenían la mayor probabilidad de hacerse análisis de orina en el momento del parto, independientemente del uso previo de drogas.

Entre quienes informaron haber consumido drogas en el último año, la probabilidad de hacerse la prueba fue del 76 % para las mujeres negras, en comparación con el 68 % para las mujeres blancas.

Sin embargo, las mujeres blancas con antecedentes de consumo de sustancias tenían más probabilidades de dar positivo: alrededor del 66,7 % tenía probabilidades de dar positivo, en comparación con el 58 % de las pacientes negras con dicho historial.

Incluso entre las mujeres que no tenían antecedentes de consumo de drogas, las mujeres negras tenían más probabilidades de hacerse la prueba: era probable que se hicieran la prueba alrededor del 7 % de las pacientes negras sin antecedentes de consumo de sustancias, en comparación con el 4,7 % de las mujeres blancas Pacientes mujeres sin antecedentes, estima el estudio.

Los hospitales monitorean el uso de drogas en las salas de trabajo de parto y parto para cumplir con las regulaciones federales y estatales para la atención segura de los bebés afectados por el uso de sustancias. durante el embarazo.

No está claro qué condujo a más pruebas de drogas entre las mujeres negras en el sistema de salud de Pensilvania. Todos los pacientes que ingresaron a la sala de trabajo de parto y parto fueron evaluados verbalmente para detectar el uso de sustancias, con preguntas adaptadas de la Prueba rápida de detección verbal del Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas. La política requería que se realizaran pruebas de toxicología de orina en pacientes con un resultado positivo en la prueba de detección, antecedentes de uso de sustancias en el año anterior al parto, pocas visitas prenatales o un mal resultado del parto sin una explicación médica clara.

< p class="css-at9mc1 evys1bk0">Pero el historial de uso de sustancias no pudo explicar completamente los resultados. Y los investigadores no encontraron diferencias raciales en la cantidad de visitas de atención prenatal ni en la tasa de muerte fetal.

Además de calcular las probabilidades, el estudio también informó la cantidad bruta de pacientes que ...