Medicare начинает сокращать расходы на лекарства для пожилых американцев

Реформы, включенные в Закон о снижении инфляции, сэкономят деньги пожилых людей в этом году. Некоторые законодатели уже стремятся отменить изменения.

Стив Любин в прошлом году потратил много средств на инсулин, чтобы контролировать свой диабет 2 типа.

Вышедшая на пенсию медсестра из Филадельфии, г-н Любин полагается на Medicare в плане медицинского страхования, включая план Part D для покрытия расходов на лекарства. Тем не менее, его выплаты продолжали расти, включая франшизу в размере 480 долларов, ежемесячные поставки двух форм инсулина и более высокие цены, когда он вошел в «дефицит покрытия». Его общий счет инсулина в 2022 году: 1582 доллара США.

Итак, 68-летний г-н Любин аплодировал разросшемуся федеральному закону о снижении инфляции, который, среди прочего, призывал к установлению предельных цен. на инсулине. для бенефициаров Части D из расчета 35 долларов в месяц без вычета. Он подписал петиции, распространенные Американской диабетической ассоциацией и Пенсильванской сетью доступа к здравоохранению, с просьбой к Конгрессу проголосовать за.

"Мой доход значительно упал с тех пор, как я начал работать, расходы растут", - сказал он. "Это сложно".

Но г-н Любин также поддержал законопроект, потому что после многих лет работы в отделении интенсивной терапии он видели пациентов, страдающих от тяжелых последствий диабета, когда они не могли позволить себе лекарства по рецепту.

"Вы бы взяли их историю и узнали, что они либо ограничивали свой инсулин, либо не могли принимать его вообще», — сказал он. В августе Конгресс принял законопроект, и президент Байден подписал его. Стоимость инсулина г-на Любина на 2023 год снизится до 630 долларов. это для снижения цен на лекарства для получателей Medicare, около трех четвертей из которых имеют планы Part D.

"Это одно из самых больших изменений в том, как Medicare работает с лекарства, отпускаемые по рецепту», — сказал Дэвид Липшуц, заместитель директора Центра защиты Medicare. «Это свидетельствует о готовности законодателей противостоять очень мощному лобби».

Некоторые положения вступили в силу 1 января; другие будут растянуты на несколько лет. «В совокупности это представляет собой существенную экономию, особенно для тех, кто принимает дорогие лекарства», — сказала Джульетта Кубански, заместитель директора программы политики Medicare Фонда семьи Кайзер. Они также могут поддержать Medicare, сократив расходы.

В 2023 году в Beneficiary произойдут три важных изменения.

во-первых, это ежемесячное ограничение в размере 35 долларов США на инсулин, которое затронет более миллиона пользователей инсулина, у которых есть часть D в рамках планов Medicare Advantage или отдельных планов, приобретенных в рамках традиционной программы Medicare.

From С 2007 по 2020 год общие расходы на инсулин реципиентами выросли в четыре раза, хотя количество пользователей увеличилось только вдвое. Согласно анализу Kaiser Family Foundation, в 2020 году они тратили на инсулин в среднем 54 доллара США в месяц.

Ограничение сэкономит средним пользователям не менее 35 % и применяется немедленно, не требуя от них предварительной оплаты франшизы по части D, которая вырастет до 505 долларов в 2023 году. Около 10% потребителей инсулина по части D, таких как г-н Любин, заплатили более 1300 долларов из своего кармана в 2020 году и сэкономят гораздо больше. /p>

Несмотря на то, что все планы части D должны ограничивать стоимость, они не обязаны предлагать каждую форму или марку инсулина.

"Люди должны следить за тем, чтобы их план не удалял их инсулин из формы", — сказал доктор Кубански.

Но период открытой регистрации в Medicare закончился 7 декабря, и его онлайн-инструмент сравнения затрат не отражает изменений. ограничения, налагаемые новым законом, который был принят после того, как в планах Части D уже были установлены цены.

"Люди могли бы сделать другой выбор, если бы у них было больше информации", — сказал доктор Кубански.

Итак, Medicare запустила...