他几乎不能走路，不得不放弃高尔夫。什么问题？

六年来，许多医生告诉患者他患有周围神经病变。他们无法告诉他为什么——或如何对待他。

春天是这位 69 岁的老人最怀念打高尔夫球的时候。他多么喜欢南卡罗来纳州寒冷的早晨，他喜欢球杆在他手中、手臂和身体以完美弧线移动的感觉。但甚至在他不得不停下来之前，他就注意到了变化。他手指上的感觉慢慢消退，然后是力量。他差点打了一个朋友就退出了游戏；他的球杆在击球结束时从他手中飞了出去。他差一点就错过了。

他不能做的事情太多了。他不能打开罐子，不能转动门把手。他的妻子给了他一个特殊的工具，这样他就可以自己扣上衬衫。他不得不穿便鞋。他甚至不能切自己的肉。他一直是独立的，每次新的损失都是毁灭性的。

在他不得不放弃赌博前几年，他和他的医生谈过这件事。她很担心并被告知他派人去看神经科医生。专家诊断他患有腕管综合症。她解释说，将感觉从她的手指传递到她的大脑的神经在通过她手腕上称为腕管的骨通道时受到了压缩。这是一种过度使用的伤害，休息和使用夹板通常会有所帮助。这次不行。很快就清楚了，这不仅仅是他的手。他的脚开始发烫，然后他们也失去了感觉。最后，他感觉自己就像在木块上行走。然后他的腿开始发软。

随着他的病情恶化，他看到了各种各样的专家。更多的神经病学家和风湿病学家——因为他在 20 年前得了癌症，并且对他的颈部和胸部进行了放射治疗，所以他看到了一些肿瘤学家。几乎任何人都可以告诉他他有什么疾病：周围神经病变、手脚神经功能丧失，以及最近的手臂和腿。但是他为什么会拥有它，它是从哪里来的，又是如何阻止的呢？这些基本元素继续躲避他们。

他接受了对他的血液、尿液和神经的测试。六年后，他知道有几十种可怕的疾病是他没有的。不是糖尿病、艾滋病毒、莱姆病或肝炎。他的甲状腺因癌症接受的辐射而关闭，但他每天都服用甲状腺激素。他的水平总是完美的。他的维生素水平很好。

最近，一位风湿病学家对他能想到的每一种自身免疫性疾病进行了测试，当所有测试都失败时，他尝试了一种无论如何，大剂量泼尼松的疗程。如果是他的免疫系统变坏了，那么抑制该系统，泼尼松会有所帮助。当他不这样做时，医生告诉他他不知道他还能做什么。此时患者需要的是学术医疗中心的专家。他们看到了更广泛的疾病，并及时了解最新研究。他建议在南边几个小时的查尔斯顿的南卡罗来纳医科大学建立一个风湿病学小组。该男子立即打电话给他们，但几个月都没有得到预约。到那时，他和他的妻子将在泽西海岸，他们每年夏天都会和成年子女一起度过。

相反，他联系了宾夕法尼亚大学卫生系统在费城。离他们的海滨别墅只有一个小时的路程，几年前就有起搏器。接下来的一周，一个电话让他在南卡罗来纳州北默特尔比奇的家中与宾夕法尼亚大学的神经科医生进行了远程医疗预约。

患者注册了他的视频导览后，Dr.玛丽亚姆·萨利布 (Mariam Saleeb) 专注地听着，讲述了他无法再从事的活动以及他的虚弱和残疾的恶化。在过去的几年里，他几乎不能走路，体重减轻了近 40 磅。他只有69岁，但感觉像个老人。萨利布让他起来看书……