Альтернатива статинам приєднується до препаратів, які можуть знизити ризик інфаркту

Бемпедова кислота знижує рівень холестерину, а одне дослідження виявило помірний вплив на серцеві захворювання. Але чи будуть пацієнти більш охочі приймати це, ще належить побачити, кажуть експерти. на тривожних рівнях, яким лікарі неодноразово казали приймати статини. Неодноразово було доведено, що ці недорогі дженерики значно знижують рівень холестерину та запобігають серцевим нападам, інсультам і смерті. Але багато людей не можуть або не хочуть приймати ліки, часто повідомляючи, що статини шкодять їхнім м’язам.

Тепер дослідження 14 000 пацієнтів із препаратом, який знижує рівень ЛПНЩ Було виявлено, що він був розроблений для запобігання болю в м’язах, дещо знижує ризик серцевих нападів, інсультів та інших ускладнень серцево-судинних захворювань. медицини та представлено на щорічній зустрічі Американського коледжу кардіологів. Цей препарат об’єднує кілька альтернатив статинам, які, як було показано, знижують серцеві захворювання, і деякі експерти кажуть, що сумніваються, що цей препарат з більшою ймовірністю приймуть пацієнти, які обережно ставляться до статинів і, часто, до інших препаратів проти ЛПНЩ.

Препарат, бемпедова кислота, не новий; Управління з контролю за якістю харчових продуктів і медикаментів схвалило його три роки тому, оскільки він знижує рівень ЛПНЩ.

Але "це мало використовувалося", - сказав кардіолог Дюка д-р Джон Александр, який не був пов’язаний з дослідженням і написав супровідну редакційну статтю в журналі. Причина, за його словами, полягає в тому, що в той час як попередні дослідження показали, що препарат знижує рівень холестерину ЛПНЩ, жодні дослідження не показали, що він дійсно знижує ризик серцевого нападу, інсульту або смерті від серцевих захворювань. І оскільки не було даних про результати, страхові компанії загалом не покривали вартість близько 140 доларів США на місяць.

"У кардіології та профілактиці серцево-судинних захворювань ми чекаємо дані результатів", - сказав доктор Александер.

Але нове дослідження показало, що дещо зменшено комбінований ризик серцево-судинних ускладнень - інфарктів, інсультів, закупорки артерій, які потребували лікування. повторно відкриті за допомогою стентів чи шунтування, або смерть від серцево-судинних захворювань, хоча це не зменшило загальну смертність.

Дослідження проводилося під керівництвом доктора Стівена Ніссена з клініки Клівленда. і був оплачений виробником препарату Esperion Therapeutics, який продає його під торговою маркою Nexletol Це були люди з високим ризиком інфаркту або інсульту. ребральні пацієнти, які були випадковим чином розподілені для прийому бемпедової кислоти або плацебо. Їхній середній рівень ЛПНЩ був високим: 139 міліграмів на децилітр. Кардіологи зазвичай кажуть, що рівень ЛПНЩ у цих пацієнтів повинен бути нижчим за 70.

Учасники мали підписати заяву, у якій говорилося: «Я не можу терпіти ці препарати (так звані статини), хоча я знаю, що вони зменшать мій ризик серцевого нападу, інсульту чи смерті. Мій лікар пояснив мені, і я знаю, що багато пацієнтів, які не можуть переносити один статин, також можуть переносити статин або іншу дозу."

Бемпедова кислота знижує рівень ЛПНЩ приблизно на 20%, чого недостатньо для досягнення цільового рівня пацієнтів. У дослідженні середній рівень ЛПНЩ у людей, які приймали препарат, становив 107, порівняно зі 136 у пацієнтів, які приймали плацебо. На відміну від цього, статини можуть знизити рівень ЛПНЩ до 50% у групі ЛПНЩ. кислота мала одне з серцевих ускладнень.

У групі плацебо 927 пацієнтів, або 13,3%, мали такий випадок.

Учасники не мали болю в м’язах або підвищеного ризику діабет, найпоширеніші скарги при прийомі статинів. При застосуванні бемпедової кислоти невеликий відсоток дослідників мав підвищений ризик подагри, запалення суглобів, яке піддається лікуванню, і підвищений ризик утворення каменів у жовчному міхурі.

Тепер питання: що важливість цього препарату гой...