Дієтичні газовані напої не дуже корисні для вашої дієти, каже ВООЗ

Збільшити / Пакети Equal і Splenda в кафе в Нью-Йорку в 2016 році. Гетті | Річард Левін

Люди, які намагаються схуднути, часто скорочують калорії, вживаючи дієтичні напої, штучно підсолоджені ласощі та інші продукти, що містять замінники цукру. Але згідно з новою оцінкою Всесвітньої організації охорони здоров’я, ці штучні підсолоджувачі, здається, не ефективні для контролю ваги, і, що ще гірше, вони збільшують довгострокові ризики діабету 2 типу, серцево-судинних захворювань і навіть смерті.

У настанові, опублікованій у понеділок, ВООЗ рекомендує не використовувати штучні підсолоджувачі для контролю ваги або спроб покращити загальний стан здоров’я. Рекомендація стосується здорових дітей і дорослих, але не призначена для людей із уже існуючим діабетом, які все ще можуть отримати користь від використання штучних підсолоджувачів.

"Заміна вільних цукрів на NSS [підсолоджувачі без цукру] не допомагає довгостроково контролювати вагу. Людям слід розглянути інші способи зменшити споживання вільних цукрів, наприклад, вживати продукти, що містять натуральні цукри, наприклад фрукти, або несолодку їжу та напої», – сказав у заяві Франческо Бранка, директор ВООЗ з питань харчування та безпеки харчових продуктів. "Люди повинні повністю зменшити солодкість дієти, починаючи з раннього віку, щоб покращити своє здоров'я", - додав він.

Гірко-солодкі відкриття

Висновок ВООЗ не дивний; Роками накопичувалися дані, які свідчать про те, що синтетичні підсолоджувачі можуть мати негативний ефект у зусиллях щодо покращення здоров’я. У Сполучених Штатах зріс рівень ожиріння, як і використання штучних підсолоджувачів.

Щоб оцінити ВООЗ альтернативні підсолоджувачі, експерти систематично переглядали дані 283 унікальних досліджень, включаючи 50 рандомізованих контрольованих досліджень, 97 проспективних когортних досліджень і 47 досліджень типу "випадок-контроль". Дослідження розглядали низку штучних підсолоджувачів, у тому числі тих, які зазвичай використовуються в Сполучених Штатах: сахарин (Sweet'n Low), аспартам (Equal), ацесульфам калію (Ace-K), сукралоза (Splenda), неотам, адвантам, стевія. і похідні стевії.

У рандомізованих контрольованих дослідженнях експерти ВООЗ відзначили, що штучні підсолоджувачі зменшують споживання калорій, масу тіла та індекс маси тіла (ІМТ), принаймні спочатку. Більшість із цих судових процесів тривали лише три місяці або менше. У дослідженнях, які тривали від шести до 18 місяців, результати були незрозумілими, але, здавалося, не вказували на вплив на масу тіла.

Частиною проблеми було те, що деякі випробування порівнювали використання штучних підсолоджувачів із звичайним цукром. Деяким учасникам дослідження давали їжу та напої, що містять цукор або штучні підсолоджувачі на додаток до їхнього звичайного раціону, що дозволяло проводити прямі порівняння. У цих випадках учасники, які отримували штучно підсолоджені продукти, мали нижчу масу тіла, ніж люди, які їли солодкі ласощі.

Але в реальному світі багато людей вирішують замінити солодку їжу та напої у своєму поточному раціоні на штучно підсолоджені. Лише чотири випробування спеціально перевірили це - заміна штучно підсолоджених напоїв, таких як дієтичні газовані напої, у раціоні людей, які зазвичай вживають солодкі напої. Ці дослідження повідомляли про зниження ваги внаслідок використання штучних підсолоджувачів, але зменшення було меншим, ніж у випробуваннях прямого порівняння, і статистично незначущим. Позитивний вплив на ІМТ було повністю втрачено. Примітно, що в деяких із цих випробувань були групи, де учасники переходили від солодких напоїв до води або нічого (плацебо) – і вода чи плацебо були однаково ефективними, якщо не більш ефективними, у зниженні ваги. Експерти ВООЗ зазначають, що це свідчить про те, що втрата ваги, яка спостерігалася в деяких випробуваннях штучних підсолоджувачів, ймовірно, спричинена зменшенням калорійності, а не властивістю штучних підсолоджувачів.

Довгострокові ризики

Щоб ближче розглянути наслідки використання штучних підсолоджувачів, експерти звернулися до проспективних когортних досліджень, які відстежували результати для здоров’я протягом принаймні двох років до понад 30 років. У сукупності ці дослідження показали, що більш широке використання штучних підсолоджувачів було пов’язане з вищим ІМТ і на 76% вищою частотою ожиріння. Коли справа доходить до діабету 2 типу, люди мають...