Нестерпний біль у ногах турбував її тижнями. Що було не так?

МРТ. виключено найпоширенішу причину радикуліту. Потім її ревматолог запитав про її астму.

56-річна дівчина сіла в офісне крісло. У ці дні сидіти було надзвичайно незручно. Вона натиснула посилання на свою сторінку у Facebook і почала свій пост: «Протягом останніх кількох тижнів я багато страждала від радикуліту, який є нестерпним болем у моїй нозі, викликаним защемленням або подразненням нерва». Було боляче стояти; сидіти було боляче ще більше — вага його тіла мучила стегна. Єдиний раз, коли вона майже не відчувала болю, це коли лежала й ходила. Вона була журналістом, і протягом останніх кількох тижнів їй доводилося робити всі свої репортажі та писати з дивана. Вона відвідала свого лікаря, який дав їй засіб для розслаблення м’язів, і свого мануального терапевта, який поправив їй спину. Ні те, ні інше не принесло полегшення.

Пацієнтка все життя була здорова. Потім, у віці 50 років, вона боролася з жахливим приступом раку товстої кишки. Вона повністю одужала завдяки великій допомозі після операції та хіміотерапії. Через чотири роки у неї несподівано розвинулася важка астма. Турботливий пульмонолог допоміг їй взяти ситуацію під контроль, але відтоді вона почувалася погано. Наче поріг переступила. У неї були ці дивні напади болю, періодичне оніміння та слабкість, які тривали кілька днів. Лімфатичні вузли вибухнули до хворобливих розмірів, потім зникли. Тепер цей жахливий біль у ногах. Дивно, спина зовсім не боліла, а от ноги, особливо ліва, вбивали.

Це її чоловік назвав її біль: ішіас. Але він не знав, як це виправити. Нарешті вона вирішила запитати у натовпу – або принаймні у своїх друзів у Facebook. "Будь-які пропозиції від людей, які там були?" За кілька годин вона отримала понад 60 відповідей. Більшість висловлювали щире співчуття та вітали, але не допомагали. Нарешті друг у Facebook, який був одружений з фізіотерапевтом, надіслав йому повідомлення: «Побачи мого чоловіка». Він може відразу сказати вам, чи потрібна вам МРТ. або якщо P.T. ймовірно буде достатнім.

Нічого про МРТ

Вона бачила чоловіка своєї подруги, який дав їй кілька вправ і сказав, що якщо вони їй допоможуть, чудово, а якщо ні, ймовірно, вона їй потрібне було МРТ. Вона суворо дотримувалася призначеного режиму, але біль не зникав. Сідничний нерв є найбільшим нервом в організмі, і подразнення цього нерва, яке викликає біль, більш відомий як ішіас, зазвичай є результатом тиску з боку кісткового відділу хребта. Ці точки часто можна побачити на М.Р.І. Але не, як виявилося, на його M.R.I.

Ось чому через три дні вона пішла до кабінету доктора Дастіна Новачека, невролога методистської лікарні Бронсон у Каламазу, штат Мічиган. Пацієнтка детально описала свої тижні болю та слабкості. Нахил був нормальний; прогулянка була здебільшого безболісною, хоча вона надто швидко втомлювалася. Але майже все інше — особливо сидіти чи стояти на місці — було нестерпним.

Новачек зазначив, що пацієнт шкутильгав, коли переходив зі стільця на оглядовий стіл. При огляді його ліва нога була помітно слабшою за праву. Дійсно, вона не змогла тримати ліву ногу спрямованою, коли він тиснув вниз. А справа нога була сильна, а великий палець ні. Вона не могла тримати його вістрям, коли він натиснув на нього великим пальцем. Коли лікар постукав по ахілловому сухожиллю на правій нозі, стопа затремтіла в очікуваній реакції. А ось з лівого боку нічого: рефлекторного руху взагалі немає. Вона була трохи стривожена, коли лікар витягнув шпильку та сказав їй, що збирається вколоти її нею, щоб перевірити її здатність відчувати біль. О, вона могла відчувати біль, запевнила вона його. І вона відчувала гострий кінчик шипа всюди – аж поки він не вколов верхівку її лівої стопи. Там вона нічого не відчула.

Цей тип пошкодження нервів, який впливає як на здатність відчувати, так і на здатність рухатися, може мати багато причин. Він був нерівним, а не симетричним, що звужувало можливості. Чи може це бути викликано його раком після шести років? Це здавалося малоймовірним. Була можлива хвороба щитовидної залози, але її симптоми не зовсім збігалися. Швидше за все, це був тип інфекції: хвороба Лайма або ВІЛ. або гепатит. Аутоімунні захворювання також можуть це зробити. Новачек надіслав серію аналізів крові, щоб знайти все це.