医疗保险开始削减美国老年人的药费

《抗通胀法案》中包含的改革今年将为老年人省钱。一些立法者已经打算废除这些变化。

Steve Lubin 去年在胰岛素上花了很多钱来控制他的 2 型糖尿病。

Lubin 先生是费城的一名退休护士，他依靠 Medicare 获得健康保险，包括用于支付药物费用的 D 部分计划。然而，他的支出一直在增加，包括 480 美元的免赔额、每月供应两种形式的胰岛素，以及一旦他进入“覆盖缺口”就更高的价格。他在 2022 年的总胰岛素标签：1,582 美元。

因此，68 岁的鲁宾先生对庞大的联邦《降低通胀法案》表示赞赏，该法案除其他条款外，还要求设定价格上限在胰岛素上。 D 部分受益人每月 35 美元，无免赔额。他签署了由美国糖尿病协会和宾夕法尼亚健康访问网络分发的请愿书，要求国会投赞成票。

“自从我开始工作以来，我的收入大幅下降，而且费用增加了，”他说。“这很困难。”

但鲁宾先生也支持该法案，因为在重症监护病房工作多年后，他已经看到患者在负担不起处方药时遭受糖尿病的严重后果。

“你会了解他们的病史，发现他们要么配给胰岛素，要么不能完全接受它，”他说。8 月，国会通过了该法案，拜登总统签署了该法案。鲁宾先生 2023 年的胰岛素成本将降至 630 美元。这些是为了降低 Medicare 受益人的药品价格，其中大约四分之三的人有 D 部分计划。

“这是 Medicare 处理方式的最大变化之一处方药，”医疗保险宣传中心副主任戴维·利普舒茨 (David Lipschutz) 说。 “这表明立法者愿意接受一个非常强大的游说团体。”

一些条款于 1 月 1 日生效；其他人将分散数年。 “总的来说，这代表着大量的节省，特别是对于那些使用昂贵药物的人来说，”凯撒家庭基金会医疗保险政策项目副主任朱丽叶特库班斯基说。他们还可以通过削减支出来支持医疗保险。

受益人将在 2023 年看到三个重要变化。

首先是每月 35 美元的胰岛素上限，这将影响超过 100 万通过 Medicare Advantage 计划或通过传统 Medicare 购买的独立计划购买 D 部分的胰岛素使用者。

来自2007 年到 2020 年，接受者的胰岛素总支出翻了两番，尽管使用者的数量只翻了一番。根据 Kaiser Family Foundation 的分析，他们在 2020 年平均每月在胰岛素上花费 54 美元。

该上限将为普通用户节省至少 35% 并适用立即，无需他们先支付 D 部分免赔额，该免赔额在 2023 年上升至 505 美元。大约 10% 的 D 部分胰岛素使用者，如 Lubin 先生，在 2020 年自付费用超过 1,300 美元，并将节省更多。< /p>

虽然所有 D 部分计划都必须限制成本，但他们不需要提供每种形式或品牌的胰岛素。

"人们应该确保他们的计划不会从表格中删除他们的胰岛素，"Cubanski 博士说。

但是 Medicare 的开放注册期已于 12 月 7 日结束，其在线成本比较工具未反映变化。在 D 部分计划已经设定价格之后通过的新法律强加的影响。

“人们可能会做出不同的选择，因为他们有更多的信息，” Cubanski 博士说。

因此 Medicare 开始了一项...