Болісний секс після менопаузи: причини та вирішення

Зміни в піхві можуть порушити ваше сексуальне життя. Але є ефективні рішення.

У дослідженні 2022 року, у якому кілька десятків жінок у постменопаузі, які відчували біль під час проникаючого сексу, попросили описати свій досвід статевого акту, найпоширеніші відповідь була «горить». Іншими термінами були «грубий», «сухий», «гострий», «рваний», «наждачний папір» і «ножі».

Те, що вони описали, відоме як диспареунія. , який є одним із симптомів менопаузи, яким найбільше не звертають уваги та не лікують його, – сказала доктор Марта Гетш, почесний доцент кафедри акушерства та гінекології Університету охорони здоров’я та наук штату Орегон та співавтор статті.

Диспареунія може виникнути на будь-якому етапі життя, але вона посилюється після переходу в менопаузу, хоча деякі ознаки також можуть з’являтися під час перименопаузи, сказала доктор Лорен Штрайхер, клінічний професор акушерства та гінекології. в Північно-Західному університеті. і автор книги “Slip Sliding Away: Turning the Clock On Your Vagina”. Оцінки поширеності диспареунії коливаються між 13 і 84 відсотками жінок у постменопаузі – це дуже неточна цифра, головним чином тому, що багато жінок і лікарі не звертаються до цього питання.

У результаті , жінки часто не отримують необхідної допомоги при диспареунії, незважаючи на те, що вона легко піддається лікуванню, сказав доктор Штрайхер. Якщо не лікувати, стан може погіршитися аж до втрати самооцінки, погіршення якості життя, депресії та значної зміни динаміки стосунків із партнером.

"Вони просто думають: "Добре, ну, здається, моє статеве життя закінчилося", - сказав доктор Штрайхер.

Різке падіння естрогену під час і після менопаузи є основною причиною того, чому секс може стати болісною справою. Серед багатьох функцій естроген відповідає за підтримку еластичності та змащення вагінальних стінок, сказав доктор Штрайхер. Складки на вагінальній стінці, що дозволяють їм розтягуватися, називаються складками, наповнюються естрогеном.

Без нього стінки піхви стають тоншими, складки зникають, а змащення зникає. стає «давньою історією», сказав доктор Штрайхер. «Коли ми дивимося на внутрішню частину піхви дзеркалом, ми бачимо це: ми бачимо, що цих маленьких складок на шкірі більше немає», і слизова оболонка суха.

Втрата естрогену також змінює переддень – маленький, дуже чутливий вхід у піхву, повний нервових закінчень або, як описав це доктор Гетш, "два квадратних дюйми, які можуть зруйнувати ваше життя". Фактично, у своєму дослідженні та серед своїх пацієнтів вона виявила, що більшість жінок, які скаржилися на болісний статевий акт, страждали від болю в переддвер'ї, а не всередині піхви. Після менопаузи ці два квадратних дюйма можуть стати надзвичайно чутливими. У своєму дослідженні доктор Гетш виявив, що це може бути пов’язано зі зниженням рівня естрогену...